جدول المحتويات
جدول المحتويات
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، المعروف أيضًا باسم SIBO، يحدث عندما يكون هناك نمو مفرط للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة. يتضمن النهج التقليدي لعلاج SIBO تناول المضادات الحيوية. اعتمادًا على نوع البكتيريا المنتجة للغاز الموجودة، قد يشمل العلاج بالمضادات الحيوية القياسية لـ SIBO ريفاكسيمين ونيومايسين و/أو ميترونيدازول.
ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية ليست الخيار العلاجي الوحيد لـ SIBO، حيث قد يرغب بعض الأفراد في علاج SIBO بشكل طبيعي باستخدام الأعشاب المضادة للميكروبات. تابع القراءة لمعرفة كل ما تحتاج إلى معرفته عن SIBO وأسبابه وبدائل العلاج الطبيعية لاستعادة صحة أمعائك.
يُعرَّف فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة (SIBO) على أنه وجود بكتيريا زائدة في الأمعاء الدقيقة. يجب أن تستضيف الأمعاء الدقيقة القليل جدًا من البكتيريا مقارنة بالأمعاء الغليظة، التي تعد موطنًا لمعظم البكتيريا التي تعيش في جسمك. يمكن أن يؤدي فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة إلى نتائج صحية سلبية، بما في ذلك SIBO وسوء الهضم وسوء التغذية.1
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة يسبب اختلال التوازن الميكروبي (dysbiosis)، وهو عدم توازن في الكائنات الدقيقة الموجودة في الأمعاء. ونتيجة لذلك، فإن البكتيريا الموجودة في الأمعاء الدقيقة تهضم الكربوهيدرات وتنتج غازًا قد يؤدي إلى الانتفاخ وانتفاخ البطن والإمساك والإسهال والغثيان وأعراض أخرى.
تشمل الغازات الرئيسية الثلاثة التي تنتجها SIBO الهيدروجين والميثان وكبريتيد الهيدروجين. عادةً ما يكون غاز واحد هو المهيمن في SIBO. ومع ذلك، قد يكون لدى الشخص الثلاثة:
أعراض SIBO تختلف اعتمادًا على نوع الغاز السائد ومدى استمرار فرط نمو البكتيريا لفترة طويلة. تشمل أعراض SIBO الشائعة:
قد تكون الأعراض أول مؤشر على إصابة الشخص بـ SIBO والحافز لزيارة الطبيب لإجراء المزيد من الفحوصات. في حين أن اختبار البراز يمكن أن يساعد في تحديد اختلال التوازن الميكروبي في الأمعاء وغيرها من الاضطرابات داخل الجهاز الهضمي، إلا أنه ليس طريقة دقيقة لتشخيص SIBO. وذلك لأن عينات البراز غالبًا ما تعكس صحة الأمعاء الغليظة، ويحدث SIBO في الأمعاء الدقيقة.
أفضل مقياس لتشخيص SIBO هو اختبار التنفس المنزلي غير الجراحي. يقيس هذا الاختبار كمية الهيدروجين والميثان وكبريتيد الهيدروجين في أمعائك. تختلف تعليمات الاختبار وفقًا لنوع الاختبار وموفر الخدمة. ومع ذلك، فإن تعليمات التحضير وجمع العينات التالية نموذجية لاختبارات SIBO.
بينما توفر المعلومات الواردة أعلاه مخططًا عامًا لما يمكن توقعه من اختبار التنفس SIBO، راجع دائمًا تعليمات جمع الاختبارات الشخصية قبل إجراء اختبار التنفس.
SIBO هي علامة على أن صحة الأمعاء تحتاج إلى معالجة شاملة على نطاق أوسع. قد يتطور SIBO لأسباب مختلفة، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:
يمكن أن يتطور SIBO أيضًا نتيجة لمشاكل هضمية مثل:
يتضمن علاج SIBO الفعال تقييم الصحة العامة للشخص ومعالجة الاختلالات أو الحالات الأخرى.
لا يمكن علاج SIBO من خلال التغييرات الغذائية وحدها. عندما تتكاثر البكتيريا غير المرغوب فيها في الأمعاء، يجب القضاء على هذه البكتيريا والتخلص منها. يقوم نهج علاج SIBO التقليدي بذلك باستخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، فإن مضادات الميكروبات الطبيعية مثل زيت الأوريجانو والبربرين والأليسين تقدم نهجًا بديلًا لتخليص الأمعاء من فرط نمو البكتيريا.
يعتمد نوع وكمية ومدة استخدام المضادات الميكروبية على نوع الغاز السائد الموجود. بالإضافة إلى القضاء على فرط نمو البكتيريا، فإن اتباع نظام غذائي معدل يمكن أن يساعد في تقليل أعراض SIBO، وتجويع البكتيريا من المزيد من النمو، واستعادة صحة الأمعاء.
تتضمن خطة العلاج العامة المكونة من 3 خطوات لـ SIBO ما يلي:
نظام غذائي منخفض FODMAP هو نظام غذائي للتخلص من المرض على المدى القصير. يتضمن هذا النظام تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من ال FODMAP للمساعدة في تحديد الأطعمة المحفزة، وإدارة اضطرابات الجهاز الهضمي، وتخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) و (SIBO). يرمز FODMAP إلى السكريات قليلة التخمير، والسكريات الثنائية، والسكريات الأحادية، والبوليولات.
يمكن أن تشمل الأطعمة عالية FODMAP على سبيل المثال لا الحصر:
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي منخفض ال FODMAP أثناء بروتوكول علاج SIBO في تجويع البكتيريا غير المرغوب فيها وتقليل أعراض SIBO. في حين أن اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP يمكن أن يفيد أولئك الذين يعانون من أعراض SIBO مثل الغازات والانتفاخ، إلا أنه وحده لن يقضي تمامًا على فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، لذلك من الضروري وضع خطة علاج مضادة للميكروبات.
تشكل العديد من البكتيريا طبقة واقية حول نفسها تُعرف باسم البيوفيلم، مما يجعلها أكثر مقاومة للمضادات الحيوية ومضادات الميكروبات. تساعد معطلات الغشاء الحيوي الرقيق التي يتم تناولها قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج بمضادات الميكروبات على تكسير الغشاء الحيوي الرقيق، مما يجعل البكتيريا أكثر عرضة للعلاج. تشمل العوامل المسببة لاضطرابات الأغشية الحيوية أشكالًا تكميلية من الثوم، زيت الأوريجانو، N-acetylcysteine (NAC)، والمكملات الغذائية التي تعمل على تعطيل الأغشية الحيوية المصاغة بشكل طبيعي.
مضادات الميكروبات هي مواد طبيعية تقتل الكائنات الحية الدقيقة أو تمنع نموها. يمكن إدخالها بعد أسبوع إلى أسبوعين من تناول مادة تعطل الأغشية الحيوية.
قبل تناول مضادات الميكروبات لـ SIBO، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد الجرعة المثالية ومدة العلاج لدعم ميكروبيوم الأمعاء.
تم تصميم مكملات البروكينتيك لزيادة حركة الأمعاء، أو تقلصات عضلات الجهاز الهضمي. تدعم هذه المكملات المركب الحركي المهاجر (MMC)، وهو سلسلة من الانقباضات التي تساعد على تحريك الطعام عبر الجهاز الهضمي. يشبه MMC المكنسة التي تساعد على مسح الجهاز الهضمي وتحريك الطعام، والذي يستغرق عادةً 90 دقيقة إلى ثلاث ساعات حتى يكتمل.
في حالة SIBO، يمكن أن يضعف المركب الحركي المهاجر (MMC)، مما يؤدي إلى بقاء الطعام والبكتيريا في الأمعاء لفترة أطول. تشمل المكملات المنشطة مستخلص أوراق الخرشوف و مستخلص جذر الزنجبيل. تشمل الأعشاب الإضافية التي قد تساعد عرق السوسو جذر المارشميلوو الدردار الزلق.
يمكن أن يؤدي إكمال اختبار التنفس باتباع بروتوكول SIBO لمدة أربعة إلى ستة أسابيع إلى قياس كمية الغازات المخمرة الموجودة بعد العلاج. لا يوجد علاج نهائي لـ SIBO — حيث أن بعض مستويات البكتيريا ستظل موجودة دائمًا في الأمعاء بعد الإصابة بـ SIBO — إلا أنه من الممكن أن تكون في فترة خمول (remission) من SIBO. صحة الأمعاء الجيدة أمر أساسي لتحقيق فترة خمول (remission) طويلة الأمد من SIBO. تشمل العادات الصحية لدعم صحة الأمعاء:
لا يمكن علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، والمعروفة باسم SIBO، من خلال التدخلات الغذائية وحدها. في حين أن العلاج القياسي لـ SIBO يتضمن المضادات الحيوية، فإن مضادات الميكروبات الطبيعية، مثل زيت الأوريجانو والبربرين والأليسين، قد تساعد في تخليص الأمعاء من فرط نمو البكتيريا وتساعد على تهدئة SIBO.
يتضمن البروتوكول الطبيعي لعلاج SIBO خطة علاج من 3 خطوات، بما في ذلك تجويع البكتيريا بنظام غذائي منخفض FODMAP، وقتل البكتيريا بمضادات الميكروبات، واستعادة صحة الأمعاء من خلال النظام الغذائي والأعشاب وتغيير نمط الحياة الداعم.
كما هو الحال مع جميع الحالات الصحية، من المهم تحديد ومعالجة الأسباب الكامنة وراء SIBO، مثل قصور الغدة الدرقية، أو ضعف MMC، أو الإفراط في تناول الكحول، أو بعض الأدوية، للمساعدة في منع انتكاس SIBO. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعتقد أن لديك SIBO للمساعدة في تحديد العلاج المناسب والآمن لجسمك.
References:
DISCLAIMER: لم يتم تقييم هذه البيانات من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذه المنتجات ليس الغرض منها تشخيص أي مرض، أو علاجه، أو الشفاء منه، أو الوقاية منه.
